بررسی خطر آمبولی در ابدومینوپلاستی و روش‌های پیشگیری از آن

ابدومینوپلاستی یکی از جراحی‌های محبوب برای زیبایی و فرم‌دهی شکم است. با وجود نتایج بسیار رضایت‌بخش این عمل همواره باید به جنبه‌های ایمنی و مراقبت‌های پس از آن توجه ویژه داشت. یکی از موضوعات مهمی که جراحان همیشه بر آن تأکید می‌کنند خطر آمبولی در ابدومینوپلاستی است.
این عارضه یکی از عوارض احتمالی این جراحی محسوب می‌شود اما نکته مهم این است که با رعایت نکات ایمنی و مشاوره صحیح با پزشک می‌توان احتمال آن را تا حد زیادی کاهش داد. در پزشکی مدرن اقدامات پیشگیرانه و مراقبت‌های پس از عمل به گونه‌ای طراحی شده‌اند که خطر بروز این عارضه بسیار پایین و قابل کنترل باشد.
جراحان باتجربه پیش و پس از عمل‌ مجموعه‌ای از اقداماتی را برای حفظ سلامت بیمار انجام می‌دهند که هدف اصلی آن جلوگیری از بروز این عارضه و بهبود سریع‌تر دوران نقاهت است.
همچنین نقش بیمار در حفظ ایمنی پس از عمل بسیار مهم است. پیروی از توصیه‌های پزشک، مراقبت از بدن و بازگشت تدریجی به فعالیت‌های روزمره از بهترین راه‌های حفظ سلامت هستند.
به‌طور کلی می‌توان گفت که خطر بروز این عارضه بعد از جراحی شکم وجود دارد اما با برنامه‌ریزی صحیح، مراقبت‌ اصولی و رعایت توصیه‌های تخصصی می‌توان آن را به حداقل رساند.
اگر قصد انجام این عمل با کمترین عوارض را دارید می‌توانید به دکتر ارژنگ قهرمانی بهترین جراح ابدومینوپلاستی در سعادت آباد مراجعه کنید

این عارضه یکی از عوارض نادر اما مهم پس از عمل ابدومینوپلاستی (جراحی زیبایی شکم) است. این وضعیت معمولاً در نتیجه حرکت لخته خون از رگ‌های پا به سمت ریه رخ می‌دهد. چند عامل اساسی در افزایش احتمال بروز این عارضه نقش دارند که در ادامه به‌صورت موردی توضیح داده می‌شوند:

بی‌حرکتی طولانی پس از عمل

بعد از جراحی اغلب بیماران ساعات یا حتی روزهایی را در استراحت مطلق سپری می‌کنند. این بی‌تحرکی جریان خون در پاها را کند کرده و زمینه تشکیل لخته را فراهم می‌کند.

مدت زمان زیاد جراحی و بیهوشی عمومی

ابدومینوپلاستی به‌طور معمول بین دو تا پنج ساعت طول می‌کشد. در این مدت افت فشار خون و کاهش گردش خون در اندام‌های پایینی رخ می‌دهد که خطر ترومبوز و آمبولی را افزایش می‌دهد.

چاقی و شاخص توده بدنی بالا (BMI)

افراد دارای وزن بالا به‌ویژه با تجمع چربی در ناحیه شکم و ران‌ها در معرض خطر بالاتری برای تشکیل لخته و آمبولی هستند.

سابقه بیماری‌های قلبی-عروقی یا ترومبوز وریدی

اگر فرد پیش‌تر دچار لخته خون یا بیماری‌های مربوط به گردش خون بوده باشد احتمال تکرار این وضعیت پس از جراحی افزایش می‌یابد.

استفاده از سیگار و قرص‌های ضدبارداری

نیکوتین و هورمون‌های موجود در داروهای ضدبارداری باعث تغییر در میزان انعقاد خون شده و احتمال تشکیل لخته را بیشتر می‌کنند.

کم‌آبی و افزایش غلظت خون حین یا بعد از عمل

در اثر بیهوشی یا دریافت ناکافی مایعات غلظت خون بالا رفته و این امر تشکیل لخته را تسهیل می‌کند.

شناخت علائم اولیه این عارضه اهمیت بسیار زیادی دارد زیرا تشخیص به‌موقع نقش حیاتی در درمان سریع و جلوگیری از عوارض شدید ایفا می‌کند. در ادامه مهم‌ترین علائم آن را مرور می‌کنیم:
تنگی نفس ناگهانی و شدید: بارزترین نشانه آمبولی ریوی بروز تنگی نفس ناگهانی است. بیمار احساس می‌کند نمی‌تواند به‌خوبی نفس بکشد و ممکن است حالت اضطراب یا ترس شدید داشته باشد.
درد قفسه سینه: دردی تیز، سوزان و معمولاً هنگام تنفس عمیق یا سرفه تشدید می‌شود. این درد ناشی از کاهش جریان خون در ریه‌ها و تحریک بافت‌های آن است.
افزایش ضربان قلب (تاکی‌کاردی): بدن در پاسخ به کمبود اکسیژن ضربان قلب را افزایش می‌دهد تا خون بیشتری به اندام‌ها برسد. این نشانه اغلب همراه با تنگی نفس دیده می‌شود.
کاهش سطح اکسیژن خون و رنگ‌پریدگی یا کبودی (سیانوز): پوست بیمار ممکن است رنگ‌پریده یا مایل به آبی شود به‌ویژه در لب‌ها و نوک انگشتان که نشان از کمبود اکسیژن دارد.
سرفه همراه با خون (هموپتزی): در موارد شدید آمبولی ریوی می‌تواند باعث آسیب به بافت‌های ریه و ایجاد سرفه خونی شود.
درد، تورم یا گرما در ساق پا: در صورت وجود ترومبوز ورید عمقی (DVT) که منشأ آمبولی است ممکن است بیمار قبل از بروز علائم ریوی این نشانه‌ها را در پا تجربه کند.

توجه:
در صورت بروز هر یک از موارد بالا باید سریعا به پزشک مراجعه کنید یا با اورژانس تماس بگیرید.

با وجود اینکه احتمال بروز این عارضه زیاد نیست رعایت چند اقدام ساده و مؤثر می‌تواند به‌طور قابل توجهی خطر را کاهش دهد. در ادامه مهم‌ترین راهکارهای پیشگیری و کاهش ریسک این عارضه آورده شده است:

تحرک زودهنگام بعد از عمل

اولین و مؤثرترین اقدام راه رفتن آرام بیمار در همان روز اول یا چند ساعت پس از عمل است. این حرکت باعث تحریک گردش خون در پاها و جلوگیری از تشکیل لخته در وریدهای عمقی می‌شود.

استفاده از جوراب فشاری و دستگاه‌های ضدآمبولی

پوشیدن جوراب‌های مخصوص ضدترومبوز یا استفاده از دستگاه‌های فشار متناوب (Sequential Compression Devices) به حفظ جریان طبیعی خون کمک می‌کند و مانع از تجمع آن در پاها می‌شود.

تجویز داروهای ضدانعقاد

در بیمارانی که احتمال لخته شدن خون در آن‌ها بالاست پزشک ممکن است داروهایی مانند هپارین یا سایر ضدانعقادها را تجویز کند تا روند لخته شدن خون کنترل شود.

ارزیابی دقیق و بررسی وضعیت سلامت قبل از عمل

پیش از جراحی بررسی کامل وضعیت عمومی بدن، شاخص توده بدنی (BMI)، سابقه بیماری‌های قلبی، وریدی یا ترومبوز اهمیت زیادی دارد. در صورت وجود عوامل خطر پزشک برنامه‌ای اختصاصی برای پیشگیری از این عارضه تنظیم می‌کند.

انتخاب جراح مجرب و مرکز مجهز

انتخاب جراحی که تجربه کافی در انجام عمل‌های شکمی و مدیریت خطرات پس از آن دارد تأثیر بسزایی در کاهش احتمال عوارضی مانند آمبولی دارد. جراحان باتجربه از روش‌های ایمن‌تر و کوتاه‌تر استفاده می‌کنند تا زمان بیهوشی و بی‌حرکتی بیمار کاهش یابد.

حفظ تعادل مایعات و تغذیه مناسب

نوشیدن آب کافی پس از عمل باعث کاهش غلظت خون و بهبود جریان آن می‌شود. همچنین مصرف غذاهای سبک، کم‌چرب و سرشار از فیبر به عملکرد بهتر بدن و جلوگیری از یبوست کمک می‌کند.

پرهیز از سیگار و الکل

سیگار و الکل با تأثیر بر سیستم گردش خون و افزایش احتمال لخته شدن خطر بروز این عارضه را بیشتر می‌کنند. توصیه می‌شود حداقل دو هفته قبل و بعد از جراحی از مصرف آن‌ها خودداری شود.

آمبولی در ابدومینوپلاستی یکی از عوارض نادر اما جدی این جراحی است و زمانی رخ می‌دهد که لخته خون از پاها به سمت ریه حرکت کند. این مشکل بیشتر در اثر بی‌حرکتی طولانی، زمان زیاد عمل، چاقی و سابقه بیماری‌های قلبی یا مصرف سیگار و قرص‌های ضدبارداری دیده می‌شود. علائم آن شامل تنگی نفس ناگهانی، درد قفسه سینه، افزایش ضربان قلب، سرفه همراه با خون و تورم در پا است. برای کاهش خطر این عارضه باید اقدامات پیشگیرانه انجام شود. رعایت مراقبت‌ها همراه با انتخاب جراح باتجربه باعث می‌شود دوره نقاهت با ایمنی و آرامش بیشتری سپری شود.
به باور دکتر ارژنگ قهرمانی فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی در تهران آمبولی پس از ابدومینوپلاستی اگرچه از عوارض مهم جراحی است با رعایت نکات علمی و مراقبت‌های مناسب کاملاً قابل پیشگیری است. ایشان همواره هدف خود را انجام جراحی‌های زیبایی با بالاترین سطح ایمنی و رضایت بیماران می‌دانند و معتقدند آگاهی، همکاری بیمار و اجرای دقیق مراقبت‌های قبل و بعد از عمل کلید رسیدن به زیبایی همراه با سلامت است. چنانچه قصد دریافت مشاوره یا رزرو نوبت را دارید می‌توانید از طریق دکمه دریافت نوبت یا شماره تماس 09912686808 اقدام نمایید.


منابع
springer.com
ncbi.nlm.nih.gov